16 jun 2020 Conheça os sinais e sintomas do câncer de pele

Quando ouvimos a palavra câncer assusta, não é mesmo? Muitas pessoas apresentam manchas na pele que podem ser caracterizadas como câncer de pele e, às vezes, não dão muita importância e acabam tardando em fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

Mas afinal, o que é o câncer de pele? Como posso saber a hora certa de procurar um médico?

O câncer de pele é o crescimento descontrolado de células anormais na epiderme, a camada mais externa da pele causada por danos de DNA não reparados que provocam mutações. Estas mutações levam as células da pele a se multiplicar rapidamente e formar tumores malignos. Os principais tipos de câncer de pele são:

Carcinoma basocelular (BCC): este tipo de câncer de pele consiste no crescimento anormal e descontrolado que surge das células basais da pele na camada mais externa da pele, a epiderme. Eles desenvolvem-se mais frequentemente em áreas da pele tipicamente expostas ao sol, especialmente o rosto, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas.
É a forma mais comum de câncer de pele, podem ser muito graves se não forem detectados e tratados precocemente.

Carcinoma espinocelular (CBC): O carcinoma espinocelular é um crescimento descontrolado de células anormais provenientes das células escamosas da camada mais externa da pele, a epiderme. São comuns em áreas expostas ao sol, como orelhas, rosto, couro cabeludo, pescoço e mãos, onde a pele frequentemente revela sinais de danos causados pelo sol, incluindo rugas e manchas de idade.
O CBC é a segunda forma mais comum de câncer de pele e podem, às vezes, crescer rapidamente e metástases se não forem detectados e tratados precocemente.

Carcinoma celular Merkel (MCC): os carcinomas de células Merkel podem aparecer como toupeiras vermelhas ou da cor da carne que são levantadas e crescem rapidamente. Estes pequenos tumores geralmente aparecem em áreas expostas ao sol da pele, como o rosto, pescoço ou couro cabeludo.

Melanoma: o melanoma é um tipo de câncer de pele que se desenvolve a partir dos melanócitos, as células da pele que produzem o pigmento melanina, que dá à pele sua cor. Podem ser encontrados em qualquer área do corpo, mesmo em áreas que não são tipicamente expostas ao sol.

O melanoma é frequentemente desencadeado pelo tipo de exposição solar intensa e intermitente que leva a queimaduras solares. O uso de câmaras de bronzeamento também aumenta o risco de melanoma. Os melanomas podem ser curáveis quando descobertos e tratados precocemente.

Como você pode perceber, as duas principais causas do câncer de pele são os prejudiciais raios ultravioleta (UV) do sol e o uso de máquinas de bronzeamento UV. A boa notícia é que se o câncer de pele for detectado cedo, seu dermatologista pode tratá-lo com poucas ou nenhuma cicatrizes e grandes chances de eliminá-lo completamente.
Muitas vezes, o médico pode até detectar o crescimento em uma fase pré-cancerosa, antes que ele se torne um câncer de pele completo ou que ele penetre abaixo da superfície da pele.

O exame regular da pele para qualquer crescimento novo ou incomum, ou alterações no tamanho, forma ou cor de uma mancha existente, é fundamental para encontrar e tratar os cânceres de pele precocemente. Se você encontrar algo suspeito, você deve discutir isso com seu médico de atendimento primário ou um dermatologista.

Tratamento Para o Câncer de Pele

Suas opções de tratamento para o câncer de pele e as lesões cutâneas pré-cancerosas variam de acordo com o tamanho, tipo, profundidade e localização das lesões. Pequenos cancros de pele limitados à superfície da pele podem não necessitar de tratamento além de uma biópsia inicial da pele que remove todo o crescimento. Se for necessário tratamento adicional, as opções podem incluir:

Congelamento: seu médico pode destruir queratoses actínicas e alguns pequenos cancros precoces da pele, congelando-os com nitrogênio líquido (criocirurgia). O tecido morto se desprende quando descongela.

Cirurgia de excisão: este tipo de tratamento para câncer de pele pode ser apropriado para qualquer tipo de câncer de pele. O procedimento conta com a retirada do tecido cancerígeno e uma margem circundante de pele saudável. Uma ampla excisão – removendo pele extranormal ao redor do tumor – pode ser recomendada em alguns casos.

Cirurgia de Mohs: este procedimento é para cânceres de pele maiores, recorrentes ou de difícil tratamento, que podem incluir tanto carcinomas basais quanto escamosos. É frequentemente utilizado em áreas onde é necessário conservar o máximo de pele possível, como por exemplo, no nariz.

Durante a cirurgia de Mohs, seu médico remove a pele camada de crescimento por camada, examinando cada camada sob o microscópio, até que não restem células anormais. Este procedimento permite que as células cancerosas sejam removidas sem o uso de uma quantidade excessiva de pele saudável ao redor.

Curetagem e eletrodissecação ou crioterapia: depois de remover a maior parte do crescimento, as camadas e células cancerosas são raspadas usando um dispositivo com uma lâmina circular (cureta). Uma agulha elétrica destrói quaisquer células cancerígenas remanescentes. Em uma variação deste procedimento, o nitrogênio líquido pode ser utilizado para congelar a base e as bordas da área tratada.

Estes procedimentos simples e rápidos podem ser usados para tratar cânceres de células basais ou cânceres de células escamosas finas.

Terapia por radiação: a radioterapia utiliza feixes de energia de alta potência, como o raio X, para matar células cancerígenas. A radioterapia pode ser uma opção quando o câncer não pode ser completamente removido durante a cirurgia.

Quimioterapia: na quimioterapia, os medicamentos são usados para matar células cancerígenas. Para cânceres limitados à camada superior da pele, cremes ou loções contendo agentes anticancerígenos podem ser aplicados diretamente sobre a pele. A quimioterapia sistêmica pode ser usada para tratar cânceres de pele que se espalharam para outras partes do corpo.

Terapia fotodinâmica: este tratamento para câncer de pele destrói as células cancerosas da pele com uma combinação de laser e medicamentos que tornam as células cancerosas sensíveis à luz.

Terapia Biológica: a terapia biológica utiliza o sistema imunológico do seu corpo para matar células cancerígenas.

Lembre-se sempre que o melhor tratamento é a prevenção. A radiação UV do sol não é apenas perigosa, ela também é nociva. Não só pode causar envelhecimento prematuro e câncer de pele, os danos causados pelo sol se acumulam ao longo dos anos, desde a exposição prolongada ao ar livre até atividades simples como passear com o cachorro, ir do carro até a loja ou simplesmente caminhar na rua. É por isso que a prevenção do câncer de pele, protegendo-se completamente, requer cuidados muito abrangentes como o uso de protetor solar e outros itens de segurança para a proteção contra os raios UV.

A Dra Luciana Villas Bôas é dermatologista em São Paulo e especialista em tratamento de câncer de pele com os mais variados quadros e pode indicar o melhor tratamento de acordo com as necessidades de cada paciente, em sua maioria com bom resultado, realizando os procedimentos em etapas para o melhor resultado final. Entre em contato para mais informações.