13 ago 2020 É Possível Melhorar o Vitiligo? Confira

É Possível Melhorar o Vitiligo? Confira

Provavelmente você já ouviu falar em um distúrbio de pele chamado vitiligo, não é mesmo? Mas você sabe realmente o que é e se existe algum tratamento que possa amenizar esse distúrbio? Vamos entender um pouco mais sobre o vitiligo.

O Vitiligo é um distúrbio no qual manchas brancas de pele aparecem em diferentes partes do corpo. Isto acontece porque as células que produzem pigmento (cor) na pele são destruídas. Estas células são chamadas de melanócitos. O vitiligo também pode afetar as membranas mucosas, como o tecido dentro da boca e do nariz, e o olho.

O que Causa o Vitiligo?

A causa não é conhecida. O vitiligo pode ser uma doença autoimune, ou seja, quando seu sistema imunológico ataca erroneamente alguma parte de seu próprio corpo. No vitiligo, o sistema imunológico pode destruir os melanócitos da pele. Também é possível que um ou mais genes possam tornar uma pessoa mais propensa a contrair o distúrbio.

Alguns pesquisadores pensam que os melanócitos se destroem a si mesmos. Outros acham que um único evento, como queimadura solar ou angústia emocional, pode causar vitiligo. Mas estes eventos não foram comprovados como causadores do vitiligo.

Pessoas com certas doenças autoimunes (como o hipertireoidismo) são mais propensas a contrair vitiligo do que pessoas que não têm nenhuma doença autoimune.

Os cientistas não sabem por que o vitiligo está ligado a estas doenças. Entretanto, a maioria das pessoas com vitiligo não tem nenhuma outra doença autoimune. Os sinais Vitiligo incluem:

• Perda de cor da pele, que geralmente aparece primeiro nas mãos, rosto e áreas ao redor das aberturas do corpo e dos órgãos genitais;
• Branqueamento prematuro ou envelhecimento do cabelo no couro cabeludo, cílios, sobrancelhas ou barba;
• Perda de cor nos tecidos que revestem o interior de sua boca e nariz (membranas mucosas);
• Vitiligo pode começar em qualquer idade, mas geralmente aparece antes dos 30 anos de idade.

Dependendo do tipo de vitiligo que você possui ele pode afetar a pele de maneiras diferentes.

• Vitiligo universal: a descoloração desse tipo de vitiligo afeta quase todas as superfícies da pele.
• Vitiligo generalizado: esse tipo é o mais comum onde as manchas descoloridas geralmente progridem de forma semelhante nas partes correspondentes do corpo (simetricamente).
• Vitiligo segmentar: apenas um lado ou parte de seu corpo. Esse tipo tende a ocorrer em uma idade mais jovem, progride por um ano ou dois, e depois para.
• Vitiligo localizado: afeta uma ou apenas algumas áreas de seu corpo.
• Vitiligo acrofacial: esse tipo de vitiligo afeta a face, as mãos e ao redor das aberturas do corpo, como os olhos, o nariz e as orelhas.

É difícil prever como sua doença irá progredir. Às vezes, as manchas param de se formar sem tratamento. Na maioria dos casos, a perda de pigmento se espalha e eventualmente envolve a maior parte de sua pele. Ocasionalmente, a pele recupera sua cor.

Tratamento Para Vitiligo

A escolha do tratamento depende de sua idade, a extensão da pele que está envolvida e onde, quão rapidamente a doença está progredindo e como ela está afetando sua vida.

Medicamentos e terapias baseadas em luz estão disponíveis para ajudar a restaurar a cor da pele ou mesmo o tom da pele, embora os resultados variem e sejam imprevisíveis. Alguns tratamentos têm sérios efeitos colaterais. Portanto, seu médico pode sugerir que você primeiro tente mudar a aparência de sua pele aplicando um produto autobronzeador ou maquiagem.

Se você e seu médico decidirem tratar sua condição com um medicamento, cirurgia ou terapia, o processo pode levar muitos meses para julgar sua eficácia. E você pode ter que tentar mais de uma abordagem ou uma combinação de abordagens antes de encontrar o tratamento que funciona melhor para você.

Mesmo se o tratamento for bem-sucedido por algum tempo, os resultados podem não durar ou podem aparecer novas manchas. Seu médico pode recomendar um medicamento aplicado à pele como terapia de manutenção para ajudar a prevenir recaídas.

1- Medicamentos

Nenhuma droga pode parar o processo de vitiligo – a perda de células de pigmento (melanócitos). Mas algumas drogas, usadas sozinhas, em combinação ou com terapia de luz, podem ajudar a restaurar algum tom de pele.

Drogas que controlam a inflamação: a aplicação de um creme corticosteróide na pele afetada pode devolver a cor. Isto é mais eficaz quando o vitiligo ainda está em seus estágios iniciais. Este tipo de creme é eficaz e fácil de usar, mas você pode não ver mudanças na cor de sua pele por vários meses. Possíveis efeitos colaterais incluem o afinamento da pele ou a aparência de estrias ou linhas na pele.

Comprimidos ou injeções de corticosteróides: podem ser uma opção para pessoas cuja condição está progredindo rapidamente.

Medicamentos que afetam o sistema imunológico: pomadas inibidoras de calcineurina, tais como tacrolimus ou pimecrolimus podem ser eficazes para pessoas com pequenas áreas de despigmentação, especialmente na face e pescoço.

2- Terapias

Terapia da luz: a fototerapia com banda estreita ultravioleta B (UVB) demonstrou parar ou retardar a progressão do vitiligo ativo. Pode ser mais eficaz quando usado com corticosteróides ou inibidores de calcineurina.

Você precisará de terapia duas a três vezes por semana. Pode levar de um a três meses até que você note qualquer mudança, e pode levar seis meses ou mais para obter o efeito completo.

Possíveis efeitos colaterais da terapia com banda estreita ultravioleta B incluem vermelhidão, prurido e queimadura. Estes efeitos colaterais geralmente se dissipam em poucas horas após o tratamento.

Combinando psoraleno e terapia com luz: Este tratamento combina uma substância derivada de plantas chamada psoraleno com terapia com luz para devolver a cor às manchas de luz.

Depois de tomar psoraleno pela boca ou aplicá-lo na pele afetada, você fica exposto à luz ultravioleta A (UVA). Esta abordagem, embora eficaz, é mais difícil de administrar e tem sido substituída em muitas práticas por terapia UVB de faixa estreita.

Os efeitos colaterais podem incluir vermelhidão, inchaço, prurido e pele muito seca. A despigmentação é permanente.

3- Cirurgia

Se a terapia leve e os medicamentos não funcionaram, algumas pessoas com doença estável podem ser candidatas a cirurgia. As seguintes técnicas destinam-se a uniformizar o tom da pele, restaurando a cor:

Enxerto de pele: neste procedimento, seu médico transfere seções muito pequenas de sua pele saudável, pigmentada, para áreas que perderam pigmento. Este procedimento é, às vezes, utilizado se você tiver pequenas manchas de vitiligo.

Possíveis riscos incluem infecção, cicatrizes, aparência de calcário, cor manchada e falha de coloração da área.

Enxertia de bolha: neste procedimento, seu médico cria bolhas em sua pele pigmentada, geralmente com sucção, e depois transplanta a parte superior das bolhas para a pele descolorada.

Possíveis riscos incluem cicatrizes, aparência de calçada e falha na área de recoloração. E os danos de pele causados pela sucção podem desencadear outro remendo de vitiligo.

Transplante de suspensão celular: neste procedimento, seu médico pega algum tecido em sua pele pigmentada, coloca as células em uma solução e depois as transplanta para a área afetada preparada.

Os resultados deste procedimento de repigmentação começam a aparecer dentro de quatro semanas. Possíveis riscos incluem cicatrizes, infecções e tons de pele desiguais.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico se áreas de sua pele, cabelos ou mucosas perderem a coloração. Vitiligo não tem cura. Mas o tratamento pode parar ou retardar o processo de descoloração e devolver alguma cor à sua pele.

A Dra Luciana Villas Bôas é dermatologista em São Paulo e especialista em tratamentos dermatológicos e tratamentos estéticos com os mais variados quadros e pode indicar o melhor tratamento de acordo com as necessidades de cada paciente. Entre em contato para mais informações.